Orgánmi mesta Piešťany sú mestské zastupiteľstvo a primátor
Mestské zastupiteľstvo mesta Piešťany je 25 členný zastupiteľský zbor mesta zložený z poslancov mesta zvolených v priamych voľbách občanmi mesta. Funkčné obdobie MsZ sa končí zložením sľubu poslancov novozvoleného zastupiteľstva - § 11, 12 zákona o obecnej samospráve.
Mestské zastupiteľstvo zriaďuje tieto svoje orgány (podľa potreby alebo ich postavenie vyplýva z osobitného predpisu):
- komisie mestského zastupiteľstva
Primátor je predstaviteľom mesta a najvyšším výkonným orgánom mesta, ktorého volia obyvatelia mesta v priamych voľbách na 4 roky.